Revista Científica CMDLT (Dec 2023)
Experiencia con terapia neoadyuvante y cirugía de intervalo en cáncer de ovario irresecable.
Abstract
Objetivo: Describir la experiencia con terapia neoadyuvante y cirugía de intervalo en cáncer de ovario irresecable, en pacientes que acudieron al Servicio de Ginecología Oncológica Centro Médico Docente la Trinidad y el Instituto Medico La Floresta, entre 2015 y 2023. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, incluyó 16 pacientes que acudieron al servicio de cirugía general, a la consulta de Ginecología Oncológica, con diagnóstico de cáncer de ovario estadio III-IV irresecable, con histología epitelial. Se evaluó la respuesta al tratamiento neoadyuvante y cirugía de intervalo y se estableció la sobrevida global y libre de enfermedad. Resultados: Pretratamiento, la mediana del Ca 125 fue 25% de los pacientes tuvieron niveles normales, en todos los casos disminuyó. El tamaño tumoral se redujo de 5,0 - 7,0 cm a 3,5 cm(3- 4,8 cm) 100% de las pacientes se logró cirugía óptima, sin complicaciones intra- ni posoperatorias. La sobrevida global entre 6 meses y 1 años y entre 1 y 3 años fue 62,5%. Actualmente sobreviven 10 pacientes. La sobrevida libre de enfermedad ≤ fue 87,5%; entre 6 meses y un año 62,5%; y entre 1 y 3 años fue 56,3%. Siete pacientes 43,8% presentaron recidivas, 6 37,5% en dos localizaciones simultáneas y 1 6,25% en tres. Todas tuvieron carcinomatosis, asociada a masa pélvica, adenomegalias pélvicas y/o paraaórticas, lesión visceral u otras localizaciones. Conclusión: La respuesta al tratamiento suministardao por ARSUVE fue satisfactoria, permitiendo una resecabilidad completa en todos los casos, sin complicaciones. La sobrevida global a 3 años es elevada.
