Sakarya Tıp Dergisi (Mar 2018)
Hemodiyaliz Hastalarında Abdominal Aort Anevrizması Sıklığı ve Risk Faktörleri
Abstract
Amaç: Asemptomatik ve rüptüre abdominal aort anevrizması (AAA) sıklığı ve yaş-standartize mortalitesi giderek artmaktadır. Biz bu çalışmada hemodiyaliz tedavisi alan hastalarda geleneksel risk faktörleri ve kronik böbrek yetmezliği ile ilişkili risk faktörlerinin AAA etiopatogenezinde de temel faktörler olması nedeniyle ultrasonografi (USG) ile AAA sıklığını saptamayı amaçladık.Gereç-Yöntemler: Toplam 8 diyaliz merkezinden 647 (341 erkek/306 kadın, 58.3±11.6 yıl ) hasta ve 185 (102 erkek/83 kadın, 57.4±9.6 yıl) kontrol çalışmaya alındı. B-Mode gri skala Ultrasonografik projeksiyon ile infrarenal aorta ve suprarenal aortanın transvers çap ve anterior-posterior çap ölçümleri yapıldı. Ayrıca hastaların demografik ve biyokimyasal parametreleri ile abdominal aort anevrizması arasındaki ilişki değerlendirildi. Bulgular: Hemodiyaliz hastalarında abdominal aorta anevrizması sıklığı %8.2 iken kontrol grubunda %3.8 idi (p lt;0.05). Cinsiyete göre değerelendirildiğinde erkeklerde anevrizma riski daha yüksek saptandı (p lt;0.05). Univariate analizde hemodiyaliz hastaları ve çalışma parametreleri incelendiğinde yaş, cinsiyet, hiperlipidemi ve parathormon düzeyi arasında anlamlı ilişki saptandı. Ancak multivariate analizde bağımsız değişkenler yalnızca yaş, erkek cinsiyet ve diyabetes mellitus saptandı. Sonuç: Çalışmamızda hemodiyaliz hastalarında abdominal aort anevrizması riskinin arttığı ve risk artışında en temel faktörler olarak ileri yaş, erkek cinsiyet ve diyabet mellitus varlığının ön planda çıktığını saptadık. Bulgularımız, bu risk faktörlerine sahip hemodiyaliz hastalarında düzenli tarama programları ile abdominal aort anevrizması olgularının saptanarak gerekli girişimlerin yapılmasının yaşam sürelerine katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir.
Keywords
