PERCEPÇÕES DOS ALUNOS DE MEDICINA SOBRE AS TERAPÊUTICAS À TRANSFUSÃO DE SANGUE

Abstract

A transfusão sanguínea ganhou destaque ao longo da história humana e da saúde, sendo considerado o procedimento mais prescrito pela medicina moderna. No entanto, os riscos e benefícios associados à prática vêm sendo questionados, bem como a sua real necessidade, visto que os resultados científicos mostram um aumento na morbimortalidade e no tempo de internação do paciente diante de seu uso. Com a pandemia de COVID-19, o número de doações de sangue caiu significativamente, e o sangue tornou-se ainda mais um recurso escasso. Desta forma, o objetivo deste estudo tem sido analisar o conhecimento de opções terapêuticas às transfusões sanguíneas, pelos alunos do quinto e sexto ano (internato) do curso de Medicina da Escola Paulista de Medicina ‒ UNIFESP. Além disso, fornecer a estes alunos participantes, como contribuição formativa, uma palestra sobre “Opções Terapêuticas às Transfusões de Sangue”. Para cumprir nossos objetivos, foi aplicado um questionário de múltipla escolha com campos para comentários, com questões relacionadas ao conhecimento a respeito dos riscos/benefícios das transfusões sanguíneas e suas opções terapêuticas, na qual obtivemos 100 participantes. Foi realizada a análise quantitativa por métodos estatísticos e análise qualitativa por meio da análise de conteúdo. Concluiu-se, com base nos dados quantitativos e reforçados pelos dados qualitativos, que os alunos entrevistados demonstraram que há a necessidade de incrementar o ensino na graduação sobre Medicina Transfusional tendo em vista a segurança do paciente. Os alunos relataram que não estão preparados para atuar na decisão sobre o uso ou não da transfusão de sangue de forma crítica. Eles acreditam que existe espaço para se discutir novas práticas no campo da transfusão de sangue. No entanto, grande parte dos alunos relatou nunca terem aprendido sobre o Gerenciamento de Sangue do Paciente (Patient Blood Management ‒ PBM), que engloba as estratégias terapêuticas ao uso da transfusão de hemocomponentes. Dentre as estratégias do PBM, eles acreditam que há recursos para o tratamento farmacológico e nutricional da anemia sem a necessidade de transfusão, mas que não há condições infraestruturais para o uso de recuperação de sangue intraoperatória. Por fim, a maioria dos alunos entrevistados mostraram-se dispostos a aprender novas práticas no que se refere à transfusão de sangue, e concordaram que a formação em Medicina Transfusional deve fazer parte da grade curricular no curso de medicina. A palestra formativa ainda não foi administrada.