Cirugía Cardiovascular (Oct 2007)
Tratamiento quirúrgico de la raíz de la aorta
Abstract
La aorta se considera patológicamente dilatada si los diámetros de la raíz de aorta y de la aorta ascendente exceden por encima de un 50% su diámetro normal para una determinada superficie corporal. La dilatación de la raíz de aorta se asocia frecuentemente a enfermedad de la válvula. La ruptura y la disección son dos graves eventos que pueden ocurrir y conllevan alta mortalidad. Están relacionados estrechamente con el diámetro de la aorta y la enfermedad de la pared, y por ello la indicación de cirugía electiva es fundamental, dependiendo sobre todo de los dos factores señalados. Existen distintas alternativas técnicas, anatómicas y funcionales de la raíz aórtica. La elección del procedimiento se basa muy especialmente en la edad del paciente, sustrato patológico, riesgo de anticoagulación, presencia de infección, etc. La elección del procedimiento es una decisión multifactorial y es necesario tratar de ofrecer al paciente, según sus características, la solución más idónea. Las distintas técnicas quirúrgicas (tubos valvulados, técnicas de remodelamiento, injertos biológicos, etc.) pueden ser realizadas con cifras de baja morbimortalidad y excelentes resultados a largo plazo.
Keywords