PIGMENTAÇÃO MELANOCÍTICA EM CICATRIZES DE EXCISÃO DE MELANOMA MALIGNO - A PROPÓSITO DE TRÊS CASOS CLÍNICOS

Abstract

Introdução: O aparecimento de lesões pigmentadas em cicatrizes de excisão de melanoma maligno preocupa os dermatologistas/dermatopatologistas, porque são confrontados com a possibilidade de persistência/ recidiva de melanoma maligno. Casos clínicos: Apresentam-se três doentes com pigmentação nas cicatrizes de excisão de melanoma maligno e discutem-se os aspectos clínicos e histológicos desta situação, sendo que em dois casos observaram-se manchas semelhantes a lêntigos e no outro caso, uma mancha mais ou menos linear, perpendicular à cicatriz. Histologicamente observaram-se três padrões diferentes: hiperplasia lentiginosa da epiderme, hiperplasia lentiginosa de melanócitos e melanoma maligno in situ. Discussão: Existem três tipos de pigmentação, que podem surgir nas cicatrizes de excisão do melanoma: lesões tipo lêntigo, estrias pigmentadas e pigmentação difusa. Histologicamente estão descritos três padrões: hiperplasia lentiginosa da epiderme, hiperplasia lentiginosa de melanócitos e persistência/recidiva do melanoma maligno. A cicatriz parece ser responsável pela pigmentação, por um processo de indução, actuando sobre os melanócitos da epiderme.

Keywords

• Melanoma
• Neoplasias da pele
• Cicatriz