Majallah-i Dānishkadah-i Pizishkī-i Dānishgāh-i ̒ Ulūm-i Pizishkī-i Mashhad. (Nov 2023)

مقایسه اثربخشی درمان روایتی و درمان شناختی-رفتاری برخودکارامدی درد و سبک-های مقابله ای در بیماران سرطان پستان متاستاتیک مقاوم به درمان

  • مهین حسن فامیان,
  • علی خادمی,
  • علی شاکر دولق,
  • علی زینالی,
  • رحیم اصغری

DOI
https://doi.org/10.22038/mjms.2023.70020.4155
Journal volume & issue
Vol. 66, no. 5

Abstract

Read online

پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی درمان روایتی و درمان شناختی-رفتاری برخودکارامدی درد و سبک های مقابله ای در بیماران سرطان پستان متاستاتیک مقاوم به درمان انجام شد. جامعه‌ی آماری شامل کلیه‌ی بیماران زن مبتلا به سرطان پستان متاستاتیک مقاوم به درمان مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی شهرستان ارومیه بود. با استفاده از روش نمونه‌گیری غیرتصادفی هدفمند 45 بیمار انتخاب و در دو گروه آزمایش(درمان‌روایتی، درمان شناختی-رفتاری) و یک گروه گواه (هر گروه 15نفر) به صورت کاملاً تصادفی جایگزین شدند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها شامل مقیاس خودکارآمدی درد (PSEQ)، مقیاس راهبردهای مقابله ای لازاروس بود. گروه آزمایش تحت مداخله روایت درمانی (8 جلسه 2 ساعتی) و مداخله شناختی-رفتاری (9 جلسه 90-60 دقیقه) قرار گرفتند. داده ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS-26 و با استفاده از تحلیل‌واریانس و LSD تجزیه ‌و تحلیل شد. یافته‌ها نشان داد که اثربخشی درمان روایتی بر خودکارآمدی درد(684/0=2ᶯ، 001/0>P، 734/60=(43 و2)F) و سبک‌ها مقابله(567/0=2ᶯ، 001/0>P، 286/35=(43 و2)F) معنادار است. همچنین مداخله مبتنی بر CBT بر خودکارآمدی درد(689/0=2ᶯ، 001/0>P، 125/199=(43و2)F) و سبک‌های‌مقابله(754/0=2ᶯ، 001/0>P، 370/231=(43 و2)F) تاثیر معناداری دارد. با توجه به نتایج LSD، گروه درمان روایتی نسبت به گروه درمان شناختی-رفتاری در پس‌آزمون خودکارآمدی درد و سبک مقابله‌ای مساله مدار افزایش و در سبک مقابله‌ای هیجان مدار در سطح معناداری (05/0 p<) کاهش داشته است.

Keywords