Medicentro (Sep 2011)
Fibrinógeno y antitrombina III en el síndrome coronario agudo
Abstract
Introducción: Últimamente se han acumulado evidencias de la importancia del proceso trombótico-fibrinolítico en la patogenia de la enfermedad coronaria, por lo que se ha determinado la inclusión de pruebas para investigar la presencia de hipercoagulabilidad y fibrinólisis deficiente con fines predictivos.Objetivo: Describir y valorar los niveles de fibrinógeno y antitrombina III encontrados en el plasma de pacientes que han sufrido un síndrome coronario agudo en nuestro medio.Métodos: Fueron estudiados 102 pacientes que sufrieron un síndrome coronario agudo (infarto agudo del miocardio) no mortal o episodio agudo de una angina inestable) no tratados con fibrinolíticos, a los cuales se les aplicó una encuesta y un grupo de análisis, entre ellos, la determinación de fibrinógeno y de antitrombina III en plasma.Resultados: Predominó el sexo masculino, especialmente en menores de 50 años, y fue más significativo en los pacientes con infarto que en los anginosos. Se observó hiperfibrinogenemia, actividad disminuida de antitrombina III o ambas, en mayor proporción en los pacientes infartados que en los que presentaban angina. En los primeros predominó la hiperfibrinogenemia, mientras que en los segundos fue la baja actividad de antitrombina III.Conclusiones: Hay presencia de hiperfibrinogenemia y de una actividad baja de antitrombina III en el síndrome coronario agudo, con predominio de la primera en el infarto y de la segunda en la angina, así como la necesidad de estudiar los procesos trombogénico-antitrombogénico y fibrinolítico-antifibrinolítico en pacientes con un trastorno de este tipo.
