Revista Brasileira de Terapia Intensiva (Mar 2008)

Transfusion-related acute lung injury em pós-operatório de neurocirurgia: relato de caso Transfusion-related acute lung injury after following neurosurgery: case report

  • Salomón Soriano Ordinola Rojas,
  • Viviane Cordeiro Veiga,
  • Júlio César de Carvalho,
  • Luis Enrique Amaya Campodonico,
  • Ligia Maria Junqueira Silva,
  • José Arimatéia Mendonça,
  • Feres Eduardo Chaddad,
  • Evandro de Oliveira

DOI
https://doi.org/10.1590/S0103-507X2008000100017
Journal volume & issue
Vol. 20, no. 1
pp. 103 – 105

Abstract

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JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Transfusion-Related Acute Lung Injury (TRALI), é definido como um edema pulmonar não cardiogênico, relacionado à transfusão de sangue ou derivados, evoluindo com necessidade de ventilação mecânica na grande maioria dos casos. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso de TRALI em pós-operatório imediato de neurocirurgia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 69 anos, sem comprometimento pulmonar prévio, foi submetido à ressecção cirúrgica de glioblastoma multiforme, apresentando complicações intra-operatórias (broncoespasmo e diminuição da saturação de oxigênio), após ter recebido plasma fresco congelado, sendo diagnosticado TRALI. O paciente foi mantido sedado, sob ventilação mecânica e monitorização hemodinâmica invasiva, com melhora progressiva do quadro, recebendo alta da unidade de terapia intensiva (UTI) no 8º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: O TRALI deve ser investigado nos pacientes que recebem hemoderivados e apresentam alterações pulmonares.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The Transfusion-Related Acute Lung Injury (TRALI), is defined as noncardiogenic pulmonary edema temporally related to transfusion therapy, evolving with ventilation necessity mechanics in the great majority of the cases. This objective of this study was to present case of TRALI in the immediate postoperative of neurosurgery. CASE REPORT: We describe the case of a patient who presented broncoespasm and decreased oxygen saturation after to have received fresh-frozen plasma in the neurosurgery, who presented TRALI. The patient was submitted a invasive hemodynamic monitoring, sedation and supplemental oxygen with mechanical ventilation, with gradual improvement, leaving the intensive care unit in the eight day of postoperative. CONCLUSIONS: The TRALI must be investigated in the patients who receive transfusion therapy and present lung injury.

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