DCE-MRI定量灌注参数鉴别直肠癌区域淋巴结良恶性的初步探讨

Abstract

【目的】采用DCE-MRI定量灌注参数评价直肠癌区域淋巴结，以探究各参数鉴别良恶性淋巴结的临床应用价 值。【方法】收集本院2015年1月至2016年8月行术前DCE-MRI扫描且未经新辅助治疗行直肠癌根治术患者122例，纳入 术前DCE-MRI与术后病理相对应淋巴结203枚（阳性95枚，阴性108枚），测量各淋巴结短径（S）、长径（L）并计算二者比值 （S/L），测算各淋巴结定量灌注参数，包括对比剂容积转换常数（K trans ）、速率常数（K ep ）、单位体积组织细胞外血管外间隙容量 （V e ）。比较分析良恶性淋巴结各相关参数，并以S=5 mm为界值，进一步分组比较不同短径下良恶性淋巴结各定量灌注参 数；绘制相关定量灌注参数的ROC曲线，获取诊断界值。【结果】转移淋巴结的短径（S）及长径（L）高于非转移淋巴结（P0.10）。【结论】DCE-MRI定量灌 注参数K trans 可用于鉴别直肠癌区域淋巴结的良恶性，且K trans 在鉴别短径较小（S＜5 mm）的淋巴结方面具有一定优势。

Keywords

• 直肠癌;淋巴结;磁共振灌注成像;微血管灌注