Современная терапия психических расстройств (Apr 2018)
Адъювантная терапия рацематом гопантеновой кислоты негативных и когнитивных расстройств при шизофрении
Abstract
Актуальность. В настоящее время эффективность антипсихотической терапии негативных расстройств при шизофрении многие авторы оцени вают как недостаточную, что обусловливает поиск лекарственных препаратов или их комбинаций, направленных на повышение переносимости и эффективности антипсихотиков. Анализ результатов исследования аугментации D, L гопантеновой кислотой (препарат Пантогам актив) в дозе до 1200 1800 мг/сут при лечении больных шизофренией с негативными расстройствами атипичными антипсихотиками указывает на статистически значимое умень шение выраженности психопатологических расстройств по шкалам CGI S ( 13,7 против –9,6 %, p < 0,05), PANSS ( 25,3 против –20 %, p < 0,05) и BPRS. Динамика когнитивных функций у пациентов двух групп свидетельствуето более выраженном положительном эффекте те рапии с применением Пантогама актив. Пантогам актив предупреждает развитие и нивелирует симптомы нейролептической депрессии (умень шение на –45,4 % в основной группе по шкале HDRS против увеличения на 5,3 % – в контрольной). Включение Пантогама актив в схему терапии негативных шизофренических расстройств снижает выраженность экстрапирамидных расстройств. Повседневное функционирование пациентов врача (шкала GAF) в основной группе улучшается на 60,8 % исходного против 35 % в контрольной группе (p < 0,01), психическое самочувствие (опросник SF 36) – на 73,9 против 49,5 % (p < 0,01), соматическое – на 46,4 против. 34,4 %. Вывод. Включение DL гопантеновой кислоты (препарат Пантогам актив) способствует повышению эффективности и переносимости комби нированной терапии, позволяет достичь достоверно более значимого улучшения качества жизни больных шизофренией как с точки зрения врача, так и с точки зрения самих пациентов.
Keywords