Feedback formativo, una alternativa a considerar

Abstract

Resumen: Antecedentes: Poder aprender de sus errores supone para los clínicos un elemento de gran interés. Esta función la plantea la retroinformación clínica en sentido formativo (feedback), reconocida como un elemento útil en la mejora de la calidad asistencial y la seguridad clínica. Objetivos: Describir nuestra experiencia en feedback formativo, analizando las características de los casos clínicos incorporados, así como la opinión de los profesionales que recibieron la formación. Material y métodos: Estudio descriptivo, que recoge la experiencia de un año, en la práctica de feedback formativo sobre incidentes clínicos. Se determinó: fuente de notificación, descripción del incidente e impacto clínico, mensajes clave y tipo de feedback (grupal y/o individual). Así mismo, se planteó una encuesta de opinión al grupo de facultativos. Resultados: Se incluyeron 27 casos, que suponen un 0,06% de las asistencias. Las fuentes de notificación fueron: el propio SUH en 19 (70,3%) casos, unidad de atención a la ciudadanía en 3 (11,1%), dirección de calidad en 2 (7,4%), unidad de admisiones en 2 (7,4%) y servicio de microbiología en uno (3,7%). Los casos correspondían en un 7,4% a aspectos de carácter diagnóstico, 40,7% terapéutico, y 55,5% de ambos. La encuesta a los profesionales, aunque con una participación del 36%, mostró unas valoraciones positivas en todos los aspectos planteados. Conclusiones: Incorporar el feedback formativo para los profesionales resulta factible, parece ser bien recibido y podría representar una herramienta útil en la mejora de la seguridad clínica. Abstract: Background: To learn from one's mistakes is an element of great interest for clinicians. This strategy is proposed as clinical feedback in a training sense, recognized as a useful element for the improvement of healthcare quality and clinical safety. Objectives: To describe our experience in training feedback, analysing the characteristics of the clinical cases included, as well as the opinion of the professionals who received the training. Material and methods: A descriptive study, which gathers the experience of one year in the practice of educational feedback on clinical incidents. Source of notification, description of the incident and clinical impact, key messages and type of feedback (individual and / or group level) were determined. In addition, an opinion survey was proposed to all the doctors. Results: 27 cases were included, which represent .06% of the total medical care provided. The sources of notification were the emergency department in 19 (70.3%) cases, citizenship unit 3 (11.1%), quality management 2 (7.4%), admissions unit 2 (7.4%) and microbiology department 1 (3.7%). Of the cases, 7.4% corresponded to aspects related to diagnosis, 40.7% to therapy, and 55.5% to both. The survey for professionals showed a predominance of positive assessments in all aspects raised, although participation was 36%. Conclusions: Incorporating training feedback for professionals is feasible, seems to be well accepted and could prove a useful tool for improving clinical safety. Palabras clave: Feedback formativo, Seguridad clínica, Urgencias, Keywords: Training feedback, Clinical safety, Emergency