Hernia diafragmática de presentación tardía

Abstract

RESUMEN: Las hernias diafragmáticas de presentación tardía pueden constituir un desafío diagnóstico, debido al amplio espectro clínico y de imágenes. Se presenta el caso de un lactante menor con antecedente de hidrocefalia derivada, que presentó tos y polipnea, con disminución del murmullo pulmonar a izquierda. La radiografía de tórax mostró extremo de catéter en hemitórax izquierdo, asociado a líquido pleural y la tomografía computarizada comprobó el defecto diafragmático pósterolateral izquierdo. Se efectuó reparación del defecto por vía laparoscópica. El conocimiento de esta patología permite mejorar la sospecha diagnóstica y disminuir las complicaciones en futuros casos, mediante diagnóstico preciso y tratamiento oportuno. ABSTRACT: Late presentation of diaphragmatic hernia can be challenging due to broad spectrum of clinical and imaging abnormalities. We describe an infant with derived hydrocephalus, with cough and polypnea, presented with decrease in left lung murmur. Chest X-ray demonstrate left pleural effusion with end of ventriculoperitoneal shunt in left hemithorax. Computed tomography showed left posterolateral diaphragmatic defect. The defect was repaired laparoscopically. The knowledge of this pathology allows to improve diagnostic suspicion for future cases, decreasing complications because more accurate diagnosis and treatment. Palabras clave: Presentación tardía, hernia diafragmática congénita, Keywords: Late-presenting, congenital diaphragmatic hernia