Reflux gastro-œsophagien chez l'adulte : aspect épidémiologique, diagnostic et thérapeutique

Abstract

L´incidence de Reflux gastro-œsophagien (RGO) augmente en occident. Il reste sous-évalué en Guinée. Notre objectif était de déterminer le profil épidémiologique des patients souffrant de RGO, de décrire la symptomatologie et les modalités thérapeutiques. C´est une étude prospective, dynamique, descriptive d´une durée de 6 mois portant sur 114 patients. Le RGO a représenté 59,68% des patients adressés pour endoscopie. L´âge moyen était de 39 ans. La tranche d´âge 27-36 ans était la plus touchée 27,19% avec une prédominance féminine 60,53% (H/F 0,65). Les ménagères étaient les plus touchées 29,82%. La multiparité était le principal facteur de risque 22,81%. L´épigastralgie était le principal motif de consultation 54,55%. Les manifestations extradigestives étaient présentes chez 12,5%. L´endoscopie avait révélé une œsophagite chez 94,74% des patients parmi lesquels 80% présentaient une gastrite et/ou une duodénite. Ces œsophagites étaient des œsophagites peptiques stade I de Savary-Miller chez 84,11%. Un seul cas d´œsophagite candidosique. Le traitement de la majorité de nos patients (80%) était à base d´une trithérapie (IPP+beta-lactamine ou macrolide+ imidazolé) puis IPP. Aucun de nos malades n´a bénéficié d´un traitement endoscopique ou chirurgical. Durant le suivi, 16,67% de nos patients avaient un bon pronostic contre 7,89% stationnaire, 75,44% étaient perdus de vue. Le RGO est fréquent en Guinée. Il touche principalement les sujets jeunes avec une prédominance chez les ménagères multipares. En plus des manifestations digestives, il existe celles extradigestives qu´il faut connaitre pour la démarche diagnostique. L´endoscopie reste l´examen de choix pour le diagnostic et le suivi.

Keywords

• rgo
• endoscopie
• épidémiologie
• diagnostic
• thérapeutique