GLAUCOME JUVENILE BILATERALE ET ASYMETRIQUE

Abstract

INTRODUCTION : le glaucome juvénile à angle ouvert est l’équivalent chez l’enfant et l’adulte jeune du GPAO du sujet de plus de quarante ans. Il s’accompagne souvent de chiffres plus élevés de PIO posant des difficultés thérapeutiques et menaçant la vision du patient. OBSERVATION : un jeune patient de 25 ans, fut adressé par un ophtalmologiste pour la prise en charge d’un glaucome bilatéral après échec d’une bithérapie à normaliser la PIO de l’oeil gauche. Les examens clinique et paraclinique ont permis de confirmer la neuropathie optique glaucomateuse plus évoluée à gauche. Devant l’atteinte avancée de l’oeil gauche et les chiffres élevés de PIO malgré la bithérapie, une décision chirurgicale était posée. L’apparition de pics pressionnels au niveau de l’oeil droit à motivé la réalisation d’un traitement chirurgical. Le contrôle postopératoire a montré une stabilisation de la neuropathie à gauche et à droite. CONCLUSION : le glaucome juvénile à angle ouvert est souvent mal dépisté causant des dégâts visuels importants chez le sujet jeune. Notre patient représente un cas de glaucome juvénile évoluant à bas bruit, découvert à un stade avancé symptomatique. Un dépistage systématique chez des enfants appartenant à des familles à forte hérédité de glaucome permettrait un diagnostic précoce.