مقایسه اثر آلفا بلوکرهای تامسولوسین و ترازوسین در دفع سنگهای حالب پس از سنگ شکنی برون اندامی (ESWL)

Abstract

مقدمه مبتلایان به سنگ کلیه نسبت به جمعیت موجود جامعه از درصد بالایی برخوردارند. هدف از مطالعه تعیین و مقایسه مدت زمان دفع سنگ،شدت درد ،میزان مصرف مسکن و روزهای از کارافتادگی بعد ازESWL در سه گروه A,B,C می باشد. روش کار در این کارآزمایی بالینی دوسوکور، 240 بیمار با معیار ورود بیماران دارای سنگ با قطر 20 -5 میلـی متـر و معیـار خروج اعتیاد به مواد مخدر وارد مطالعه گردیدند . کلیه بیماران واجد شرایط به روش تـصادفی سـازی بـا بلوکهـای شش تایی و به صورت دو سو کور در یکی از سه گروه درمانی A و B و C قرار گرفتند.گروه A یا کنترل: شامل بیمارانی هستند که درمان روتین را که شامل شیاف دیکلوفناک100 میلی گرم شبها 1 عدد و قرص دیکلوفناک 25 میلی گرم روزی 3 عدد به همراه هیدراسیون (هیدراسیون بـه طـور نـسبی یعنـی حـداقل سـاعتی یـک لیـوان آب بنوشد) می باشد گروه (B) : شـامل بیمـارانی اسـت کـه بـه آنهـا عـلاوه بـر درمـان روتـین روزانـه 0/4 میلـی گـرم تامسولوسین تجویز می شود . گروه (C) : شامل بیمارانی است که بـه همـراه درمـان روتـین روزانـه 2 میلـی گـرم ترازوسین استفاده کردند. سپس بیماران تا سه ماه و در طی سه ویزیت پیگیری شدند. نتایج درصد دفع سنگ در گروه تامسولوسین (85/5%) نسبت به دو گروه80) A%) و گروه 83/8) C%) بیشترین و، میانگین زمان دفع سنگ در گروه کنترل با 14/9 روز نسبت به دو گروه 12/1) B روز) و گروه 12/2) C روز) بیشترین میزان بود. شدت درد بر اساس نمودار VAS در تامسولوسین (4/7) کمترین، در حالی که در گروه C ،5/2 و در گروه5/5 ،A گزارش شد و مصرف مسکن تزریقی در گروه α بلوکر های B و 4) C نفر و 2 نفر) کمتر از گروه کنترل (8 نفر) بود. البته در هیچکدام از این موارد ذکر شده از لحاظ آماری اختلاف معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری α بلوکرها سمپتومهای مرتبط با درد را در بیماران بعد از سنگ شکنی برون اندامی کاهش می دهند ولی در دفع سنگ تأثیری ندارند.

Keywords

• سنگ کلیه
• سنگ شکنی برون اندامی
• آنتاگونیست رسپتورهای آلفا آدرنرژیک
• تامسولوسین
• ترازوسین