Millenium (Sep 2022)
Sarcoma de ewing no 5º arco costal
Abstract
Introdução: O sarcoma Ewing é um tumor ósseo maligno e pouco comum. A raridade da patologia, a sua localização, o surgimento num adulto do sexo feminino e o atraso no diagnóstico levou à necessidade de publicação deste relato de caso. Desenvolvimento - Descrição do caso: Mulher de 39 anos que recorreu ao seu médico de família por toracalgia após esforço físico e com duas semanas de evolução, pelo que foi tratada como estiramento muscular. Durante 3 meses manteve sempre desconforto torácico localizado, usando ocasionalmente analgésicos. Recorreu de novo ao centro de saúde por aumento da intensidade da dor em decúbito e no período noturno, com dispneia e despertares associados. O quadro clínico motivou o médico à realização de radiografia, que identificou massa de 6,5 cm no 5º arco costal. A nível hospitalar realizou biópsia e foi diagnosticado um sarcoma de Ewing. Após exames complementares (TAC e Cintigrafia corporal) e na ausência de metástases, realizou quimioterapia e costectomia total. Atualmente encontra-se em reabilitação, com seguimento no centro oncológico e nos cuidados de saúde primários. Conclusão: A sintomatologia inespecífica pode levar a um atraso no diagnóstico e tratamento do sarcoma Ewing. Com a apresentação deste caso pretende-se alertar para existência desta patologia, da importância da anamnese e dos sinais de alarme na avaliação clínica, contribuindo, assim, para um diagnóstico e tratamento precoces. O prognóstico do sarcoma Ewing depende fundamentalmente da doença estar localizada ou metastizada. A evolução terapêutica aumentou a sobrevida, o que implica um seguimento adequado das recidivas e das sequelas do tratamento.
