Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (Mar 2012)
La participación del paciente y la familia en la toma de decisiones en las unidades de cuidados intensivos
Abstract
Introducción: La condición paternalista en la relación médico paciente, comenzó a cambiar en el siglo XX. El equipo médico en las unidades de cuidados intensivos enfrenta los desafíos científicos junto a los morales, a los que conduce la toma de difíciles decisiones frente al paciente crítico, lo que reviste especial connotación, siendo un desafío tanto científico como ético, que involucra al equipo sanitario, al paciente, la familia y a la sociedad.Objetivo: caracterizar cómo el equipo sanitario de las UCI valora la autonomía del paciente y la participación de la familia en la toma de decisiones sobre medidas de soporte vital y conducta terapéutica. Material y Métodos: estudio no experimental, transversal y descriptivo con 22 médicos especialistas que laboran en Unidades de Cuidados Intensivos de los hospitales Hermanos Ameijeiras e Instituto de Cardiología, entrevistados mediante encuestas anónimas que contenían preguntas cerradas. Se utilizó el método de análisis para variables cualitativas de números absolutos y porcentajes. Resultados: sobre el nivel de asistencia en cuanto a medidas de soporte vital, el 86.3% tomaría en cuenta la voluntad del paciente, el 63.6% consideraría la opinión de la familia y el 59.1% opinó que la decisión médica es la de mayor prioridad. Conclusiones: La autonomía del paciente y la opinión de la familia son estimadas; pero prevalece la responsabilidad médica en la toma de decisiones. La sociedad debe comprender, participar y compartir la responsabilidad de las decisiones que determinan en la vida y la muerte de las personas.
