Современная онкология (Sep 2000)
Sovremennaya diagnostika raka nosoglotki
Abstract
Проблема современной диагностики рака носоглотки (РНГ) является актуальной до настоящего времени, о чем свидетельствует тот факт, что у 70-80 % больных лечение начинают в III-IV стадиях заболевания, при этом среднестатистический срок обследования больных до установления окончательного диагноза составляет 7 мес. Причинами поздней диагностики РНГ являются: длительное бессимптомное течение, анатомо-топографические особенности строения носоглотки, несовершенство традиционных, широко применяемых диагностических методов, трудности в интерпретации визуальных картин опухолевой и неопухолевой патологии, низкая онкологическая настороженность врачей общей сети. Фиброэпифарингоскопия позволяет визуализировать первичную опухоль, оценить распространенность по стенкам глотки, определить форму роста и на основании эндоскопической семиотики высказаться о генезе и характере новообразования. Внедрение в практическую онкологию фиброскопии верхних дыхательных путей позволило разработать и осуществить практическое применение цитологических исследований параллельно с рутинным гистологическим исследованием, а также использовать полученный материал для возможного молекулярно-генетического анализа небольших по объему образцов тканей носоглотки, что в свою очередь значительно расширило диагностические возможности морфологических методов исследования, позволив улучшить точность диагноза.