Revista Colombiana de Cirugía (Oct 2010)
Perforación de íleon terminal y ciego causada por tuberculosis intestinal en un paciente positivo para VIH
Abstract
La tuberculosis es una de las enfermedades infeccio- sas más prevalentes y su presentación pulmonar es la más frecuente. Sin embargo, debido al aumento en la infección por el virus de la inmunodeficiencia huma- na (VIH), el envejecimiento de la población, el mayor uso de fármacos inmunosupresores, la inmigración desde áreas endémicas y la aparición de cepas resis- tentes de Mycobacterium tuberculosis, ha habido un aumento de las presentaciones extrapulmonares. En- tre éstas, la tuberculosis abdominal y la gastrointestinal son raras y suelen presentarse clínicamente de manera inespecífica, por lo cual el diagnóstico sólo se logra por medio de imágenes o métodos invasivos para la obtención de tejido. La perforación como complicación de la tuberculosis intestinal es aún menos frecuente. Presentamos el caso de un paciente de 51 años, positivo para VIH, con tu- berculosis con compromiso intestinal, quien presentó como complicación la perforación del íleon terminal y el ciego que resultó en su muerte.