Hombre de 77 años con dolor lumbar: reporte de un caso

Abstract

Introducción: El dolor lumbar es un síntoma inespecífico, un motivo de consulta frecuente en urgencias acompañado de múltiples síndromes de diferentes grados de severidad. El objetivo es dirigir el diagnóstico hacia una etiología no musculoesquelética. Presentación de caso: Hombre de 77 años, consulta por dolor lumbar de tres días irradiado a miembro inferior derecho, al ingreso con taquipnea, disnea y requerimiento de oxígeno con máscara de no reinhalación. Al examen físico se encuentra distensión abdominal; gases arteriales con acidosis metabólica e hiperlactatemia. Se sospecha enfermedad aórtica y/o isquemia mesentérica; siendo la angio-tomografía toraco-abdominal negativa para estas, se llega a un diagnóstico. Conclusión: La espondilodiscitis es una entidad poco frecuente, con un aumento de la incidencia en los últimos años, se presenta habitualmente con dolor lumbar y fiebre, algunos con síntomas neurológicos como una de las complicaciones más severas, por lo que su abordaje es un reto diagnóstico.

Keywords

• Dolor lumbar. Espondilodiscitis. Sepsis. Enfermedad aórtica.