Тактичні підходи до хірургічної корекції післяопераційних ускладнень в аноректальній зоні у дітей

Abstract

Мета: покращення результатів хірургічної корекції післяопераційних ускладнень (ПУ) в аноректальній зоні у дітей. Матеріали і методи. Обстежено 58 хворих з ПУ в аноректальній зоні після первинної і повторної корекції аноректальних мальформацій (АРМ). Проведено 137 реконструктивних операцій. Діагностичний алгоритм включав клінічне, рентгенологічне, лабораторне, ендоскопічне обсеження, МРТ. Результати і висновки. Аналіз віддалених результатів після первинної і повторної корекції АРМ показав, що недостовірна первинна діагностика, неадекватна доопераційна підготовка, вибір методу операції призвели до розвитку недостатності анального сфінктера (НАС), що вимагало проведення великої кількості повторних операцій. Вивчалися причини ускладнень, проаналізовані помилки, оптимізовані показання, терміни, доступи, обсяг і методи повторної операції. Оптимізація тактичних підходів, методів хірургічного і реабілітаційного лікування призвела до покращення результатів лікування післяопераційної НАС до 85,4%. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).

Keywords

• аноректопластика
• післяопераційні ускладнення
• аноректальні вади
• корекція