Journal of V. N. Karazin Kharkiv National University: Series Medicine (Jun 2019)
Состояние двигательной функции желудочно-кишечного тракта при абдоминальной травме
Abstract
Исследование посвящено изучению моторно-эвакуаторной функции МЭФ желудочно-кишечного тракта при закрытой абдоминальной травме разной степени тяжести. Работа выполнена на базе отделения политравмы Харьковской городской клинической больницы скорой и неотложной медицинской помощи им. А. И. Мещанинова г. Харькова. Под наблюдением находились 125 больных с изолированной или сочетанной закрытой абдоминальной травмой. Основным критерием для включения больных в исследование было наличие травмы органов живота и/или забрюшинного пространства, подтвержденное во время оперативного вмешательства или с помощью инструментальных методов исследования. В структуре повреждений преобладала сочетанная травма, которая наблюдалась у 104 (83,2 %) пострадавших, у 21 (16,8 %) больного абдоминальная травма была изолированной или множественной. Оценка МЭФ ЖКТ осуществлялась с помощью методики, разработанной с участием автора на основании доступных, широко используемых в практике показателей. Тяжесть травмы определяли по шкале ISS. Результаты исследований показали, что преобладающая часть больных с абдоминальной травмой (62,4 %) при поступлении имела нарушения МЭФ ЖКТ; у 21 % больных отмечено состояние функции на границе функциональной компенсации, и только у 16 % пострадавших МЭФ ЖКТ оценена как умеренно и полностью компенсированная. По тяжести травмы преобладала группа больных со средней тяжестью (47,2 %), легкая травма наблюдалась у 35,2 % больных, тяжелая травма диагностирована у 16 % и сверхтяжелая – у 1,6 % пострадавших. Обнаружена зависимость состояния моторно-эвакуаторной функции ЖКТ от тяжести травмы. Предполагается возможность использования показателей состояния МЭФ ЖКТ в качестве одного из диагностических критериев тяжести закрытой абдоминальной травмы.
