Acta Médica Costarricense (Dec 2011)
Uso profiláctico de antibióticos previos a la cesárea Profilactic use of antibiotics prior to a cesarean section
Abstract
La cesárea es el procedimiento quirúrgico que se realiza con mayor frecuencia en la práctica obstétrica, siendo su principal complicación la endometritis puerperal. El presente estudio pretende determinar la efectividad de la profilaxis antibiótica previa a una cesárea para prevenir las infecciones puerperales. Se revisó la literatura publicada entre el año 1994 y el año 2009 relacionada con el tema de profilaxis antibiótica previa a la cesárea utilizando las bases de datos (MD Consult y EBSCO), clasificando las publicaciones entre aquellas que apoyan la profilaxis y las que no lo recomienda. También se determinó el antibiótico de mayor eficacia. En el 99% de las investigaciones consultadas, la utilización de antibióticos profilácticos fue efectiva. Además, el 71.4% de los estudios concluye que la profilaxis antibiótica es más efectiva si se aplica previa a la incisión quirúrgica de la cesárea, mientras que en el 28.6% se concluyó que no existe correlación con el momento de la aplicación. Basándose en estos datos, se concluye que la profilaxis antibiótica previa a la cesárea es efectiva. El momento ideal de la aplicación de la profilaxis es previo a la incisión quirúrgica de la cesárea y no tiene efectos adversos en el resultado neonatal.Caesarean section is the most often performed surgical procedure in obstetric practice, and puerperal endometritis is the most common complication. This study evaluated the effectiveness of antibiotic prophylaxis prior to a cesarean section to prevent puerperal infection. We reviewed published literature between 1994 and 2009 related to antibiotic prophylaxis prior to caesarean section using the MD Consult and EBSCO databases. Published works were classified in two groups: those supporting the prophylaxis and those against such practice. We also recorded antibiotic effectiveness. The majority of published works 99% concluded that the use of prophylactic antibiotics was an effective measure against infection. Additionally, 71.4% of the studies concluded that antibiotic prophylaxis is most effective if applied prior to surgical incision, while 28.6% found no correlation with the time of application. According to the data, antibiotic prophylaxis prior to caesarean section is an effective measure against puerperal infection. The ideal time for the implementation of prophylaxis is prior to surgical incision in caesarean section and has no adverse effects on newborn infants.
