Cirugía y Cirujanos (Jan 2022)

Factores predictivos de invasión en carcinoma ductal in situ diagnosticado por biopsia con aguja de corte

  • Felipe Villegas-Carlos,
  • Verónica Andino-Araque,
  • Margarita Valverde-Quintana,
  • Kictzia Y. Larios-Cru,
  • Yosef Pérez-González,
  • Juan J. Solano-Pérez,
  • Eva Ruvalcaba-Limón

DOI
https://doi.org/10.24875/CIRU.21000136
Journal volume & issue
Vol. 90, no. 1

Abstract

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Objetivo: Identificar características clínicas, radiológicas e histopatológicas como factores predictivos de carcinoma mamario microinvasor/invasor en pacientes con Carcinoma Ductal In Situ (CDIS) diagnosticado mediante aguja de corte. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 2006–2017, en mujeres ≥18 años con CDIS diagnosticado con aguja de corte y tratadas con cirugía. Los diagnósticos finales fueron CDIS y carcinoma microinvasor/invasor. Resultados: Se incluyeron 334 pacientes, 193 (57.8%) con CDIS y 141 (42.2%) con carcinoma microinvasor/invasor (microinvasor 5.1%, invasor 37.1%). Hubo 16.3% casos con afección ganglionar. Las diferencias entre el grupo de CDIS y carcinoma microinvasor/invasor fue la presencia de tumor palpable (36.7% vs. 63.2%), nódulo visto por imagen (29% vs. 51%), tumores más grandes (1.2 cm vs. 1.7 cm), y mayor extensión de microcalcificaciones (2.5 cm vs. 3.1 cm), estas variables con p ≤0.05. Los receptores hormonales y HER2 fueron similares. En el análisis de regresión logística, los factores predictivos de invasión fueron tumor palpable (OR = 4.072, IC95% = 2.520–6.582, p <0.001) y multicentricidad radiológica (OR = 1.677, IC95% = 1.036–2.716, p = 0.035). Conclusiones: En CDIS, tumor palpable y enfermedad multicéntrica radiológica, el escalamiento a carcinoma microinvasor/ invasor es alto y es recomendable realizar ganglio centinela.

Keywords