Acta Neurológica Colombiana (Nov 2023)
Cambios en las actividades instrumentales de la vida diaria en la Enfermedad de Alzheimer
Abstract
Introducci´´on. La demencia causa incapacidad funcional y existe poca información de las diferencias de género y progresión de la enfermedad. Este trabajo determina la extensión del compromiso funcional, por géneros, en las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve y moderada (lEA y mEA). Material y M´´etodos. Un grupo de expertos, diagnosticaron 323 pacientes como Enfermedad de Alzheimer según los criterios del NINCS-ADRDA. Se realizaron pruebas estandarizadas como el minimental (MMS) y la queja de memoria. La funcionalidad se exploró por la escala de Lawton modificada y la severidad por la escala global de deterioro de Reisberg (EGAR). Se realizaron análisis no paramétricos en aquellos grupos que no presentaban normalidad estadística y se consideró un nivel significativo con valor p<0.05. En el primer análisis con fines des- criptivos y de caracterización se examinaron los datos demográficos de los respectivos grupos por medio la prueba de ANOVA sobre rangos de Kruskal Wallis con comparaciones múltiples de Dunnet. Resultados. Se encontraron diferencias significativas en el MMS (p<0.01) y en la AIVD (p<0.05). La funcionalidad en las mujeres estaba mejor antes de la instauración de la EA leve; según las diferencias significativas obtenidas en la AIVD (p = 0.001), así como en algunas actividades específicas. Conclusiones. Todos los grupos tenían comprometidas las AIVD y los pacientes con mEA perdieron más fun- cionalidad. Las mujeres eran más autónomas antes de la instauración de la demencia. La enfermedad en las mujeres causó una más rápida perdida de autonomía en las etapas leves. Estos resultados enfatizan las diferencias entre las actividades funcionales específicas y el género
