Incidência de hemorragia peri-intraventricular em recém-nascidos pré-termo com peso ao nascimento inferior a 1500 gramas avaliação dos estudos ultrassonográficos de crânio e necrópsia

Abstract

De janeiro a dezembro-1986, nasceram 120 crianças com peso ao nascimento inferior a 1500 gramas. Dessas, 85 foram escolhidas para estudo por apresentarem avaliação ultrassonográfica de crânio e/ou estudo necroscópico. A mortalidade do grupo de estudo foi da 70%, porém a mortalidade geral no período foi de 52,5%. A avaliação ultrassonográfica foi realizada em 41 crianças. A incidência de hemoragia peri-intraventricular (HPIV) foi de 42,3%. Vinte e três crianças (63,8%) apresentaram HPIV grau II ou III; 10 apresentaram HPIV grau I (27,7%) e apenas 3 (8,3%) tinham o grau IV. Treze crianças tinham realizado ultrassonografia de crânio e exame necroscópico. Houve concordância total entre as duas avaliações em 9 (69%), enquanto 2 casos (16%) apresentavam concordância parcial, pois o diagnóstico dos graus de HPIV foram divergentes. Apenas 2 casos apresentavam discordância entre as avaliações de ultrassom e necrópsia. Em ambos a avaliação ultrassonográfica inicial mostrou ausência de hemorragia intracraniana e a necrópsia, HPIV. Entretanto, o óbito ocorreu 20 e 53 dias, respectivamente, após a avaliação sonográfica. Concluimos que a incidência de HPIV foi comparável à referida na literatura e que o exame ultrassonográfico de crânio é bastante confiável para o seu diagnóstico.

Keywords

• recém-nascido pré-termo
• hemorragia peri-intraventricular
• ultrassonografia e necropsia