Biomarcadores da classe funcional na insuficiência cardíaca sistólica. Relevância da copeptina

Abstract

Resumo: Introdução: A classificação apropriada da gravidade da insuficiência cardíaca crónica (ICC) é um dos fatores preditores de prognóstico mais importantes. No entanto, a avaliação clínica e diagnóstica de sinais e sintomas sugestivos de ICC pode ser difícil, subjetiva e pouco reprodutível. Objetivo: Procurámos identificar marcadores diagnósticos de estadio funcional elevado. População e métodos: Estudo prospetivo em 37 doentes com antecedentes de ICC sintomática, estável e com fração de ejeção ventricular esquerda II (p II. Overall mortality was assessed at 18 months. Results: Mortality was higher in the more advanced symptomatic stages (p II had higher creatinine, copeptin and NT-proBNP levels (p II. In multivariate regression analysis only PASP and serum creatinine were independent predictors of NYHA functional class > II. Conclusion: Copeptin and NT-proBNP have high sensitivity and specificity in the diagnosis of functional classes with prognostic impact and may be useful in defining a standardized functional classification.The structural and hemodynamic echocardiographic changes associated with NYHA class > II were left ventricular filling pressure, PASP and central venous pressure. Palavras-chave: Insuficiência cardíaca, Biomarcadores, Sintomas, Keywords: Heart failure, Biomarkers, Symptoms