Düzce Tıp Fakültesi Dergisi (Dec 2019)
Hareket Bozuklukları Pratiğinde Botulinum Toksin Polikliniğine Bakış: Kişisel Deneyim
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı Botulinum toksin enjeksiyonu uygulanan hastaların sosyodemografik özellikleri ve hastalık özelliklerinin belirlenmesi, ve Botulinum toksin uygulama aralıkları ile etki ve yan etki profillerini dokümante ederek klinik deneyimimizin sunulmasıdır.Gereç ve Yöntemler: Hastaların sosyodemografik özellikleri ve Botulinum toksin tedavisinin karakteristik özellikleri kaydedilmiştir. Botulinum toksin enjeksiyonu yapılan hastaların hastalık tanıları, hastalık süreleri ve Botulinum toksin tedavisine başlama süreleri incelenmiştir. Olası yan etkiler kaydedilmiştir.Bulgular: Çeşitli hareket hastalıkları tanısı almış otuz iki hasta (20 erkek, 12 kadın) çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 60.65±14.40 yaştır (aralık= 22-83 yaş). Botulinum toksin enjeksiyonu uygulanan hastaların tanıları servikal distoni, blefarospazm, klonik hemifasiyal spazm, fokal el distonisi/yazıcı krampı, oromandibular distoni ve distonik tremordur. Tüm hastalara tekrarlayan Botulinum nörotoksin enjeksiyonları yapılmıştır. İki blefarospazm hastasında enjeksiyon bölgesinde izlenen hafif morluklar dışında, hastalarda belirgin yan etki görülmemiştir.Sonuç: Botulinum toksin fokal distonili hastalarda önemli bir tedavi seçeneğidir. Clostridium botulinum bakterisinin nörotoksini olan Botulinum nörotoksin, sinaptik aralığa asetilkolin salınımını engelleyerek kas kasılmasını baskılamak üzere çalışır. Geri dönüşümlü olan bir etki ile nöronal filizlenmenin süresiyle ilişkili olarak yaklaşık üç ila dört ay kadar sürmektedir. Özellikle fokal distoni gibi hareket bozuklukları hastalarında Botulinum toksin etkinliğine ilişkin farkındalığı arttırmak amacıyla ve hareket hastalıkları perspektifinden Botulinum toksin poliklinik veya kliniklerinin klinik deneyimlerini ve verilerini paylaşmak önem arz etmektedir.
Keywords
