Jornal Brasileiro de Psiquiatria (Jan 2006)
Some notes on a historical perspective of panic disorder Algumas notas sobre uma perspectiva histórica do transtorno de pânico
Abstract
This article aims to describe important points in the history of panic disorder concept, as well as to highlight the importance of its diagnosis for clinical and research developments. Panic disorder has been described in several literary reports and folklore. One of the oldest examples lies in Greek mythology - the god Pan, responsible for the term panic. The first half of the 19th century witnessed the culmination of medical approach. During the second half of the 19th century came the psychological approach of anxiety. The 20th century associated panic disorder to hereditary, organic and psychological factors, dividing anxiety into simple and phobic anxious states. Therapeutic development was also observed in psychopharmacological and psychotherapeutic fields. Official classifications began to include panic disorder as a category since the third edition of the American Classification Manual (1980). Some biological theories dealing with etiology were widely discussed during the last decades of the 20th century. They were based on laboratory studies of physiological, cognitive and biochemical tests, as the false suffocation alarm theory and the fear network. Such theories were important in creating new diagnostic paradigms to modern psychiatry. That suggests the need to consider a wide range of historical variables to understand how particular features for panic disorder diagnosis have been developed and how treatment has emerged.O objetivo deste artigo é descrever alguns pontos importantes na história do desenvolvimento do conceito de transtorno de pânico e ressaltar a importância do diagnóstico para o progresso da pesquisa e da clínica. O transtorno de pânico foi descrito em vários textos literários e folclóricos. Talvez um dos exemplos mais antigos seja o deus Pan da mitologia grega, responsável pelo termo pânico.Aprimeira metade do século XIX presenciou o apogeu do processo de abordagem médica. Durante a segunda metade do século XIX iniciou-se a abordagem psicológica da ansiedade. No século XX, o transtorno de pânico foi associado a fatores hereditários, orgânicos e psicológicos, e a ansiedade, dividida em estados ansiosos simples e fóbicos. O desenvolvimento terapêutico foi também observado nos campos da psicofarmacologia e da psicoterapia.As classificações oficiais começaram a incluir uma categoria diagnóstica para transtorno de pânico, começando com a terceira edição do American Classification Manual (1980). Algumas teorias biológicas para a etiologia têm sido muito discutidas desde as últimas décadas do século XX, baseadas em estudos laboratoriais de fisiologia, com testes cognitivos e bioquímicos, como a teoria do alarme de falsa sufocação eo circuito central do medo. A importância das teorias na criação de novos paradigmas diagnósticos na psiquiatria moderna sugere a necessidade de considerar um amplo espectro das variáveis históricas para entender como o conceito do diagnóstico de transtorno de pânico foi desenvolvido e como as opções terapêuticas surgiram.
Keywords
