Düzce Tıp Fakültesi Dergisi (Dec 2020)
İntramüsküler Enjeksiyona Bağlı İnferior Gluteal Sinir Yaralanması
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı intramüsküler (İM) enjeksiyona bağlı gelişen inferior gluteal sinir (İGS) yaralanmasının klinik özelliklerinin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Klinik ve elektrodiagnostik özellikleri İM enjeksiyona bağlı gelişen siyatik sinir (SS) ve olası İGS yaralanmaları ile uyumlu olan hastalar bu geriye dönük çalışmaya dahil edildi. Gluteus maksimus (GM) kasında güçsüzlük ya da GM kasında iğne elektromiyografi (EMG) anormalliği olan hastalarda İGS yaralanması olduğu kabul edildi. Bulgular: Sadece SS yaralanması olan 44 (%95,6) hasta, hem SS hem İGS yaralanması olan 1 (%2,2) hasta ve sadece İGS yaralanması olan 1 (%2,2) hasta mevcuttu. Sadece İGS yaralanması olan hastanın şikayetleri İM enjeksiyondan sonra saatler ile günler içinde oluşmuştu ve bu hastanın kas güçsüzlüğü yoktu. Hem İGN hem SS yaralanması olan hastanın şikayetleri İM enjeksiyondan sonra dakikalar ile saatler içinde oluşmuştu ve bu hastanın ayak plantar fleksiyonunda hafif derecede güçsüzlük mevcuttu. Sadece SS yaralanması olan hastaların 40’ında şikayetler İM enjeksiyonu takiben hemen ya da saniyeler içinde ortaya çıkarken geri kalan 4 hastada ise şikayetler IM enjeksiyonu takiben dakikalar ya da saatler içinde oluşmuştu. Sonuç: SS yaralanması ile karşılaştırıldığında nadir olsa da, İM enjeksiyon ile İGS yaralanabilir. Bu nedenle İM enjeksiyon ile ilişkili şikayetleri olan hastalarda GM kası iğne EMG ile değerlendirilmelidir. İM enjeksiyonlara bağlı gelişen sinir yaralanmalarında kas güçsüzlüğü oluşmayabilir.
Keywords