Journal of Education, Health and Sport (Apr 2022)
Manifestations of the pediatric multisystem inflammatory syndrome temporally related with SARS-CoV-2 (PIMS) in the gastrointestinal, cardiovascular, nervous and respiratory systems.
Abstract
Wprowadzenie i cel pracy: Przebieg wieloukładowego zespołu zapalnego związanego z SARS-CoV-2 (PIMS) nie jest do końca poznany. W większości przypadków powikłania są na tyle poważne, że pacjenci wymagają hospitalizacji. Celem pracy jest omówienie najczęściej występujących objawów w przebiegu PIMS w poszczególnych układach. Materiał i metoda: W marcu 2022 roku została przeszukana baza danych Medline (Pubmed) przy użyciu słów kluczowych: PIMS symptoms, MIS-C manifestations, hyperinflammation, post-COVID. Wybrane zostały prace w języku angielskim i polskim, opublikowane w latach 2020-2022. Opis stanu wiedzy: Badania pokazują, że najczęściej, zaraz po gorące, występują dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Najpoważniejsze powikłania odnotowano jednak w układzie sercowo-naczyniowym. Szacuje się, że nawet u połowy pacjentów dochodzi do niewydolności lewokomorowej lub wstrząsu, a u jednej czwartej mogą rozwinąć się tętniaki tętnic wieńcowych. Duży odsetek chorych z rozpoznanym PIMS manifestuje również objawy ze strony układu nerwowego. Poza objawami podmiotowymi opisywano również zmiany organiczne mózgu. W przeciwieństwie do choroby COVID-19 powikłania w układzie oddechowym występują rzadko. Niewydolność oddechowa, jeżeli występuje, najczęściej rozwija się wtórnie do niewydolności układu krążenia. Podsumowanie: Dotychczasowe doniesienia pozwalają stwierdzić, że PIMS jest rzadką, aczkolwiek poważną chorobą dotykającą dzieci najczęściej w wieku szkolnym. Objawy występujące w jej przebiegu nie są swoiste i mogą być różne u każdego pacjenta. Rozpoznanie choroby jest trudne, dlatego opracowano kryteria obejmujące najczęściej występujące objawy, a także powiązanie z ekspozycja na wirusa SARS-CoV-2. Słowa klucz: PIMS symptoms; MIS-C manifestations; hyperinflammation; post-COVID
Keywords
