Българска неврология (Dec 2020)
Скрининг за обструктивна сънна апнея при неврологична популация пациенти
Abstract
Цел: Да се определи антропометричната и клинична характеристика на обструктивната сънна апнея (ОСА) при пациенти с неврологични заболявания. Методи: 72 пациента с различни неврологични заболявания (исхемичен мозъчен инсулт, миастения гравис и множествена склероза) са включени в проучването. Изчислиха се основни антропометрични показатели. Всички пациенти попълниха скринингови скали – Epworth Sleepiness Scale (ESS), Berlin questionnaire (Берлински въпросник) и STOP-Bang и бяха изследвани чрез дихателна полиграфия. Резултати: При 43% от пациентите с неврологични заболявания се установи наличието на ОСА (апнея-хипопнея индекс (АХИ) ≥5). Висок риск за наличие на ОСА, оценен чрез Берлинския въпросник и STOP-Bang, се показа при 39% и 50% респективно. При сравнение между пациентите с и без ОСА се ус танови сигнификантна разлика по отношение на възрастта (p=0.000), индекса на телесна маса (p=0.000), шийната обиколка (p=0.000) и талията (p=0.000). При пациентите с ОСА се установиха статистически значимо повече случаи на артериална хипертония (p=0.000) и диабет (p=0.000). При мъжете тежестта на ОСА корелира с възрастта (r=0.378, p=0.028), шийната обиколка (r=0.607, p=0.000) и талията (r=0.414, p=0.015). При жените тежестта на ОСА корелира с възрастта (r=0.323, p=0.048), ИТМ (r=0.340, p=0.037) и талията (r=0.340, p=0.037). Артериалната хипертония показа корелация с АХИ при мъжете и жените, докато диабета само при жените. STOPBang и Берлинския въпросник показаха корелация с АХИ, докато такава не бе установена при попълване на ESS. Заключение: ОСА е често срещано заболяване сред пациенти с неврологични болести. Комбинацията между различни антропометрични измервания, скринингови въпросници и извършването на дихателна полиграфия могат да отдиференцират пациентите с неврологични заболявания и ОСА.
