Revista Médica Electrónica (Dec 2010)
Mortalidad por influenza y neumonía en el adulto mayor. Impacto de la vacunación anti influenza en este grupo poblacional. Matanzas 2001-2008 Mortality for influenza and pneumonia in elder people. Impact of the anti-influenza vaccination in this population group. Matanzas 2001-2008
Abstract
Teniendo en cuenta el envejecimiento gradual de la población cubana y por ende de la población matancera, cada día son más y más las personas que sobrepasan las barreras cronológicas que el ser humano ha situado como etapa de vejez, lo que ha convertido al envejecimiento de la población en un reto para las sociedades modernas. Las infecciones respiratorias agudas (influenza y neumonía) representan una de las primeras causas de atención médica a nivel mundial, y son impresionantes las cifras de morbilidad y altos índices de mortalidad que provocan, sobre todo, en los países en vías de desarrollo. Un grupo altamente vulnerable a estas enfermedades son las personas mayores de 60 años, sin embargo, sólo se conoce la contribución de la influenza y la neumonía como causa básica, según las estadísticas vitales, pues existe una mortalidad oculta que no se cuantifica que sería importante conocer, para poder evaluar adecuadamente medidas de prevención y control como la vacunación que se está implementado en este grupo poblacional. Se realizó una investigación descriptiva para conocer con mayor profundidad en qué magnitud participa la influenza y neumonía no sólo como causa básica de muerte en el adulto mayor, sino también en qué medida esta, se oculta tras otras causas. Se revisaron los certificados de defunción de los 32 179 fallecidos de la provincia desde el año 2001 al 2008. Se encontraron en el estudio un total de 8 473 fallecidos con esta enfermedad, de los cuales 4 659 eran muertes ocultas cifra superior a las muertes por causa básica. La enfermedad como causa básica de muerte se presenta más en los domicilios. Las principales causas básicas de muerte tras las cuales se ocultaron la influenza o neumonía, fueron las enfermedades cerebrovasculares, las cardiovasculares y los tumores malignos. Se concluyó que 1 de cada 4 adultos mayores en la provincia presentan al morir una neumonía. La mortalidad total por influenza y neumonía en el adulto mayor en la provincia es ligeramente descendente en correspondencia con el incremento de las coberturas vacunales en los últimos años.Taking into account the gradual ageing of the Cuban population and therefore Matanzas population, there are more and more persons over passing the chronologic barriers human being has set as elderliness, making of the population ageing a challenge for the modern societies. Acute respiratory infections (influenza and pneumonia) are one of the first causes of medical care around the world, and the data of morbidity and the high rates of mortality they cause are remarkable, mainly in underdeveloped countries. A highly vulnerable group to these diseases is the one formed by persons that are 60 years old or more, but we only know the contribution of the influenza and pneumonia as basic causes, according with the vital statistics, because there is a hidden, non quantified mortality that would be important to know for the adequately evaluation of control and prevention measures like vaccination, implemented in this population group. We carried out a descriptive study to deeply know not only what is the magnitude of influenza and pneumonia as a basic cause of death in elder people, but also in what measure death is hidden behind other causes. We reviewed the death certificates of 32 179 people who died in the province since 2001 to 2008. We found 8 473 persons who died with this disease, 4 659 of them were hidden deaths, a higher number than the number of deaths for a basic cause. The disease, as a basic death cause, takes place in the houses in more cases. The main causes of death behind which influenza and pneumonia hide were cerebrovascular diseases, the cardiovascular ones and malign tumors. We arrived to the conclusion that 1 of every 4 elder people in the province had pneumonia when he died. The total mortality by influenza and pneumonia in elder people in the province is slightly decreasing in correspondence with the increase of the vaccine coverage during the last years.