Pemberian Antitrombin III pada Anak dengan Keadaan Sepsis

Abstract

Keadaan sepsis yang berat akan memacu keluarnya sitokin yang mengaktivasi jalur koagulasi sistemik sehingga berakhir pada proses disseminated intravascular coagulation (KID). Pada kasus ini, Antitrombin III (AT III) diberikan pada seorang anak perempuan berusia 14 tahun dengan diagnosis kerja anemia aplastik dan sepsis berat. Kadar AT III pada pasien sepsis akan menurun sampai 60% dan akan tetap rendah selama proses sepsis masih berlangsung. Suplementasi dari luar akan meningkatkan kadar AT III sesuai target yang diharapkan. Waktu pemberian AT III yang tepat adalah pada saat pasien sepsis mengalami non-overt KID atau pada saat pasien mengalami sepsis yang tergolong pada stratum II (berisiko tinggi terhadap kematian). Dari data yang ada pemberian AT III dosis rendah memberikan perbaikan yang lebih nyata dibandingkan dosis tinggi, namun dosis AT III sebaiknya dihitung secara individual berdasarkan kadar AT III aktual dan berat badan pasien. Mengenai efek perdarahan pada penggunaan AT III dengan heparin sampai saat ini masih kontroversial.

Keywords

• Antitrombin III
• sepsis
• KID