Journal de la Société Marocaine d’Ophtalmologie (Jun 2019)
Le profil épidémiologique de la néovascularisation cornéenne : à propos de 165 cas. The epidemiological profile of corneal neovascularization : about 165 cases
Abstract
Résumé Introduction. -La néovascularisation cornéenne est l’apparition des néovaisseaux dans le stroma cornéen normalement avasculaire. Les pathologies néovasculaires cornéennes sont fréquentes dans notre contexte et représentent un problème de santé publique. Le but de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques ainsi que les principales étiologies de la néovascularisation cornéenne. Patients et méthodes.- il s’agit d’une étude rétrospective menée sur 167 patients suivis dans notre service pour néovaisseaux entre Janvier 2013 et décembre 2015. Résultats.- La moyenne d’âge était de 38 ans (extrêmes : 2 et 80 ans). Les étiologies prédominantes étaient les causes infectieuses (52,7%), traumatiques (27,3%) et inflammatoires (9,1%). L’abcès de cornée représentait 81,6% des étiologies infectieuses. Les étiologies traumatiques étaient dominées par les plaies de cornée (55,6%) et les brulures chimiques (37,7%). Les étiologies inflammatoires étaient surtout marquées par la polyarthrite rhumatoïde (40%). Le bevacizumab en injections sous-conjonctivales (2,5mg/0,1ml) a permis une régression de la néovascularisation cornéenne de l’ordre de 45% sur une période de 4 mois. Conclusion.- Potentiellement cécitante, la néovascularisation cornéenne constitue le stade final de la majorité des pathologies infectieuses, traumatiques et inflammatoires de la cornée. Les étiologies infectieuses prédominent. Les causes traumatiques sont évitables. Un traitement précoce et adéquat de l'étiologie et de la néovascurisation elle-même s’impose, pour éviter l'évolution vers une cécité d’origine cornéenne. Summary Introduction. -Corneal neovascularization is the growth of vessels in the normally avascular corneal stroma. Corneal neovascular pathologies are common in our context and represent a public health problem. The aim of our study is to describe the epidemiological aspects and the main etiologies of corneal neovascularization. Patients and Methods. -This is a controled retrospective study on a series of 167 patients in our service between January 2013 and December 2015. Results. - The mean age was 38 years (extremes: 2 and 80 years). The predominant causes were infectious (52.7%), traumatic (27.3%) and inflammatory (9.1%). Corneal abscess accounted for 81.6% of the infectious etiologies. Traumatic etiologies were dominated by corneal wounds (55.6%) and chemical burns (37.7%). Inflammatory etiologies were mostly marked by rheumatoid arthritis (40%). Bevacizumab in conjunctival injections (2.5mg / 0.1ml) allowed a regression of corneal neovascularization of 45% for 4 months. Conclusion. - Potentially blinding, disease corneal neovascularization is the final stage of the majority of infectious, traumatic and inflammatory corneal pathologies. Infectious etiologies predominate. Traumatic causes are preventable. Early and right treatment of the etiology and neovascurization itself is grande tory, to avoid the evolution towards blindness of corneal origin
Keywords