Movimiento Científico (May 2024)
Métodos de ejercicios terapéuticos en niñas(os) sobre la marcha en la parálisis cerebral espástica
Abstract
Introducción: La marcha humana es importante para la calidad de vida, en la parálisis cerebral infantil se presentan trastornos motores que causan déficit en esta. Los avances actuales, permiten orientar diferentes estrategias de ejercicio que han mostrado efectos significativos que ayuda a la locomoción. El presente artículo tiene como objetivo presentar los efectos de las técnicas y métodos de ejercicios terapéuticos sobre la marcha en la parálisis cerebral espástica en niños(a) de acuerdo con lo arrojado en una revisión de la literatura producto de una investigación de grado. Método: se realizó la búsqueda a través de las bases de datos Pubmed, PEDro, Ebsco Host y Scopus. La calidad metodológica fue evaluada a través de tres escalas de valoración: PRISMA, Oxford y SING. Se utilizaron los operadores booleanos “AND”, “OR”. Y desde la estrategia PICO se quiso establecer los efectos de las diferentes estrategias de intervención terapéuticas sobre la marcha de pacientes con espasticidad de tipo hemiplejía/diplejía. Se usaron publicaciones científicas de fuentes primarias publicadas entre los años 2017 y 2021. Se usaron artículos publicados en idioma inglés, español, francés y portugués. Los criterios definidos para la selección de los artículos fueron tipo de estudio, muestra, intervención, tiempo, sesiones, evaluación, conclusión. Y como herramientas de verificación se usó el método PRISMA 2020. Para la evaluación de sesgos se usaron las escalas para valorar la calidad metodológica como Oxford y SCOTTISH INTERCOLLEGIATE GUIDELINES NETWORK (SING). Resultados: de un total de 133 artículos encontrados y siguiendo las directrices de las escalas usadas se seleccionaron 32 artículos en total. La evidencia arrojó las técnicas más recurrentes usadas para la rehabilitación de la marcha en personas con parálisis cerebral espástica (PCE) hemiplejía/diplejía, y algunas evidencias arrojaron la combinación farmacológica en algunas técnicas. Se describen los ejercicios terapéuticos utilizados con respecto a la duración de sesión, el tiempo de ejecución por semana y el tiempo de duración total de la aplicación del ejercicio, la relación de los parámetros de la marcha e intervenciones, puntualizando en los parámetros temporales, espaciales y cinéticos. Finalmente, se nombran los test de evaluación que más recomienda la evidencia como apoyo en el plan de tratamiento de esta población. Los resultados arrojan métodos fisioterapéuticos para mejorar la marcha. Recomendaciones: ampliar la ejecución estudios que demuestren altos niveles de evidencia científica y recomendación en esta población, puesto que, dado a la heterogeneidad de los estudios incluidos se observa restricción en el alcance del estudio. Así como, adoptar enfoques diversificados, realizar estudios longitudinales, comparar efectividad de diferentes enfoques, personalizar tratamientos según necesidades individuales, incluir pacientes y familias en diseño y ejecución, considerar colaboración multidisciplinaria y evaluación de costos, analizar efectos psicosociales y el impacto a largo plazo en la calidad de vida, realizar revisión sistemática con metaanálisis.
Keywords