Revue Malienne d’Infectiologie et de Microbiologie (Apr 2014)
Infections postopératoires dans le service de neurochirurgie à l’hôpital Gabriel Touré
Abstract
L’infection postopératoire en neurochirurgie est l’une des complications redoutables pouvant compromettre l’intervention chirurgicale. Les objectifs de cette étude ont été de retrouver les facteurs favorisants cette infection et les germes responsables. Il s’agissait d’une étude rétrospective de 12 mois entre janvier 2009 et décembre 2009 dans le service de neurochirurgie de l’hôpital Gabriel Touré. Elle a concerné toutes les infections dans un délai de trois mois après une intervention chirurgicale. L’âge moyen des patients était 30,3 ans avec une prédominance masculine. La durée moyenne d’intervention était de 149 minutes et 41secondes. Les patients ont tous reçu une antibiothérapie faite per opératoire et continuant pendant deux jours. Les infections sont apparues avant la troisième semaine postopératoire. Il s’agissait pour 13 patients un écoulement purulent frais et pour 3 cas séreux purulent. Les infections ont été constatées dans 62,5 % (12 patients) avant le dixième jour et dans 37,5 % entre le 11ème et 20ème jour. Après le traitement du prélèvement de pu au laboratoire, un antibiogramme a été effectué pour tous des germes, l’Escherichia coli et le staphylococcus aureus ont été les germes les plus rencontrés (56,25%). L’évolution a été marquée par un décès. L’infection postopératoire est l’une des complications qui peut compromettre les résultats de l’intervention chirurgicale d’une part mais aussi d’allonger la durée d’hospitalisation avec les implications financières.