Cesáreas en el Instituto Materno-Infantil de marzo a agosto de 1981

Abstract

Se analizaron 549 historias de pacientes a quienes se les practicó operación cesárea en el IMI entre marzo y agosto de 1981, encontrándose un aumento.en la proporción de cesáreas que llegó al 12.6%. La desproporción feto pélvica continúa como primera indicación (29%), seguida de la iterativez y aparece la toxemia como indicación en un porcentaje apreciable (4.7%). La técnica más usada fue la transperitoneal (98%) y la anestesia preferida la peridural (82%), actuando el personal en entrenamiento como cirujano en un alto número de las cesáreas (82%). Las complicaciones postoperatorias fueron de índole infecciosa en la mayoría de las veces, siendo las más frecuentes la endometritis y el absceso de pared; sin embargo, no se encontró relación entre esta patología y el estado de membranas rotas al ingreso. Hubo una muerte materna por sepsis (0.18%). El promedio de estancia hospitalaria fue de 5 días. La mayoría de los recién nacidos tuvo peso entre 2.500 y 3.500 grm. y APGAR de 7 a 10. Ocurrieron 23 muertes de recién nacidos y 17 casos de fetos muertos durante el trabajo de parto; en 19 casos se encontraron ruidos fetales negativos al ingreso, siendo en ellos la indicación de la cirugía de índole exclusivamente materna.