Cirugía Paraguaya (Apr 2019)
MEDIASTINITIS AGUDA. ANALISIS RETROSPECTIVO DE 12 CASOS
Abstract
La mediastinitis aguda es la infección o inflamación del tejido conectivo laxo que envuelve el mediastino. Las causas más frecuentes son las originadas por perforación esofágica, absceso cervical y cirugía cardiaca. El tratamiento temprano adecuado contribuye a la reducción de la mortalidad. Objetivo: Exponer la experiencia del Departamento de Cirugía Torácica del Hospital de Clínicas de San Lorenzo en el manejo de lamediastinitis aguda de 2016 a 2018. Material y Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, del 2016 al 2018. Resultados: 12 pacientes conmediastinitis aguda, con predominio del sexo masculino, con 43 años de edad en promedio. Las causas fueron la perforación esofágica por ingesta de cuerpo extraño y la de origen odontógeno. El germen más frecuente fue el Streptococcussp. Se realizó toracotomía y/o cervicotomía en 75% de los casos. La demora para consultar fue de 4,58 días en promedio y la estancia hospitalaria de 19,2 días. El derrame pleural fue la única complicación encontrada en el 33% de los pacientes. La mortalidad fue del 25%. Conclusión: En nuestra serie, se presentó una mortalidad elevada. La perforación esofágica fue la causa más frecuente, con predominio en hombres, con 43 años de edad en promedio.
Keywords