Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología (Jun 2008)
Prevalencia de lesión escamosa intraepitelial en pacientes con atipias de células glandulares: Hallazgos colposcópicos e histopatológicos en una institución de referencia en Bogotá, Colombia The prevalence of squamous intraepithelial lesions amongst patients having atypical glandular cells: Colposcopic and histopathological findings from a reference institution in Bogotá, Colombia
Abstract
Objetivos: determinar la prevalencia de la lesión escamosa intraepitelial y la validez diagnóstica del curetaje endocervical en pacientes con citología informada con atipias en células glandulares. Metodología: se llevó a cabo un estudio de corte transversal en pacientes con atipias en células glandulares en la citología, del Hospital Universitario de La Samaritana, de tercer nivel de atención en Bogotá, Colombia, durante el periodo de enero del 2000 a junio del 2006. Criterios de inclusión: información completa de citología con atipias glandulares, colposcopia y curetaje endocervical. Los datos se procesaron en el programa estadístico SPSS, V.15. Resultados: se analizaron 105 mujeres con resultados positivos de citología para atipias glandulares. La prevalencia de lesión cervical intraepitelial fue del 53% en mujeres con AGC, de estas correspondió a LEI de bajo grado el 46,5% y LEI de alto grado el 7%. El curetaje endocervical fue informado en el 86,7% como negativo para la lesión, el 13,3% reportaron lesión intraepitelial de bajo grado y en 22 como muestra insuficiente. La lectura del epitelio exocervical fue negativa en 46,5% e igual proporción para lesión intraepitelial de bajo grado y de alto grado en el 7%. La concordancia entre la biopsia exocervical y el curetaje endocervical mostró un Kappa de 0,07. Conclusión: hay una alta prevalencia de lesión cervical intraepitelial, fue del 53% en mujeres con AGC. Ninguna de las mujeres tuvo resultado positivo para carcinoma escamocelular o adenocarcinoma.Objectives: determining the prevalence of intraepithelial squamous lesions and the diagnostic validity of endocervical curettage in patients having cytology reporting atypical glandular cells. Methods: a cross-sectional study was carried out from January 2000 to June 2006 at La Samaritana teaching hospital, this institution being classified as a third-level hospital in Bogotá, Colombia. Selection criteria consisted of complete information being available regarding the patients’ cytology concerning having atypical glandular cells, colposcopy and endocervical curettage. SPSS statistical software (version 15) was used for processing the data. Results: the records of 105 women having had a positive cytology for atypical glandular cells were analysed. Cervical intraepithelial lesion prevalence was 53% in women having atypical glandular cells, 7% of them having high grade intraepithelial squamous lesions and 46.5% low grade lesions. Endocervical curettage revealed that 86.7% were negative for lesions and 13.3% had low grade intraepithelial lesions. 22 samples provided insufficient data. Histopathological exocervical epithelium results proved negative in 46.5% of cases; a similar 46.5% had low grade intraepithelial lesions and 7% high grade lesions. Agreement between exocervical biopsy and endocervical curettage resulted in a 0.07 Kappa score. Conclusion: There was a high prevalence of intraepithelial cervical lesion, being found in 53% of women having atypical cells. None of these women had positive result for squamocellular carcinoma or adenocarcinoma.
