Basic and Clinical Andrology (Nov 2020)
Management of proximal penile prosthetic cylindrical complications: a novel direct crural approach
Abstract
Resume Introduction Les complications concernant les cylindres proximaux des prothèses péniennes peuvent être traitées par un abord crural sans avoir recours à l’incision péno-scrotale classique. Dans cet article, on décrit une nouvelle voie d’abord crurale directe pour la prise en charge des complications prothétiques proximale. Matériels and Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, entre 2014 et 2019, sur 13 patients ayant eu une correction chirurgicale par voie d’abord crurale, suite à des complications prothétiques cylindriques proximales. La zone affectée est. identifiée avant le début de l’opération. En position de lithotomie, une incision longitudinale de 2 cm est. réalisée directement au niveau de la zone atteinte. La dissection se fait à travers le fascia de Colles, suivie d’une incision longitudinale de la tunique albuginée à la partie proximale du cylindre atteint. A travers cette incision, le cylindre peut être retiré et la gestion de son problème sera aisée. Résultats Le temps opératoire moyen était de 40 min. Aucune complication durant ou après l’opération n’a été rapportée. Tous les patients (âge moyen = 57 ans) sont sortis de l’hôpital le même jour. Le suivi postopératoire a révélé une correction de toutes les déformations existantes après 1, 3 et 6 mois. Tous les patients étaient satisfaits et ont rapporté moins de douleur et une durée de convalescence plus courte qu’après la première procédure. Conclusion Notre technique chirurgicale, applicable pour tout type de prothèses péniennes, est. à la fois faisable et sans risque majeur. Elle simplifie la reprise chirurgicale des complications de prothèses péniennes proximales sans avoir recours à l’incision initiale, ce qui évite les adhérences et de mettre en danger le matériel implanté et l’urètre. Elle peut également améliorer la sécurité et la satisfaction des patients en réduisant les blessures iatrogènes et le temps de récupération postopératoire.
Keywords
