Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (Aug 2010)
Enterobactérias produtoras de ESBL em Passo Fundo, estado do Rio Grande do Sul, Brasil ESBL-producing enterobacteria in Passo Fundo, state of Rio Grande do Sul, Brazil
Abstract
INTRODUÇÃO: O principal mecanismo de resistência emergente entre Enterobacteriaceae é a produção de β-lactamases de espectro estendido, enzimas capazes de hidrolisar cefalosporinas-de-amplo-espectro, que são bastante utilizadas na terapia antimicrobiana de infecções por enterobactérias. Embora a resistência a esses agentes apresente grande variabilidade geográfica, os índices de resistência são elevados em diversos países MÉTODOS: Um estudo observacional, transversal, descritivo e retrospectivo foi desenvolvido para avaliar a frequência de ESBL entre cepas de Enterobacteriaceae obtidas no Hospital São Vicente de Paulo, Brasil RESULTADOS: A produção de ESBL foi observada em 24,8% (nº=208/838) dos isolados avaliados. Isolados de Escherichia coli representaram 46,2% (nº=96/208) do percentual de produtores de ESBL, seguido de espécies de Enterobacter 30,3% (nº=63/208). A sensibilidade desses isolados ao meropenem foi de 91,4% e a piperacilina/tazobactam de 67,4% CONCLUSÕES: Os índices de ESBL encontrados confirmam a preocupação mundial com este mecanismo de resistência.INTRODUCTION: The main emerging resistance mechanism relating to Enterobacteriaceae is represented by production of extended spectrum β-lactamases (ESBLs). These enzymes have the capacity to hydrolyze broad-spectrum cephalosporins and are greatly used for antimicrobial chemotherapy on enterobacterial infections. Although resistance to these agents presents remarkable geographical variability, the resistance rates are high in many countries METHODS: A retrospective observational cross-sectional descriptive study was developed to evaluate the frequency of ESBLs among Enterobacteriaceae strains obtained from Hospital São Vicente de Paulo, Brazil RESULTS: ESBL production was noted in 24.8% (n = 208/838) of the isolates evaluated. Isolates of Escherichia coli represented 46.2% (n = 96/208) of the ESBL producers, followed by Enterobacter species (30.3%; n = 63/208). The sensitivity of these isolates to meropenem was 91.4% and to piperacillin/tazobactam, 67.4% CONCLUSIONS: The ESBL levels founded confirm the worldwide concern regarding this resistance mechanism.
Keywords