İnguinal herni tamiri sonrası postoperatif ağrı üzerinde intratekal fentanil ve intratekal morfinin etkilerinin karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Çalışmamızın amacı inguinal herni onarımı geçiren hastalarda intratekal fentanil ve intratekal morfin ile uygulanan spinal anestezinin postoperatif ağrı etkilerini karşılaştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Elektif inguinal herni onarımı geçirecek olan 18-60 yaşları arasında, Amerikan Anesteziyologları Derneği fizik durum I-II’ye sahip olan 50 hasta, prospektif, randomize çift kör çalışmamıza dahil edildi. Hastalara 12.5 mg heavy bupivakaine ilave olarak bir grupta 25 mcg fentanil (grup F, n=25) ve diğer grupta 0,1 mg morfin (grup M, n= 25) intratekal yolla uygulandı. Hemodinamik ölçümler, postoperatif ilk analjezik gereksinimi için geçen süre, postoperatif ağrı skorları, analjezik gereksinim sayısı ve yan etkiler 24 saat içinde kaydedildi.Bulgular: Postoperatif 24 saatte ağrı skorları, grup F ile karşılaştırıldığında grup M’de belirgin olarak düşüktü. Postoperatif ilk analjezik gereksinim için geçen süre, grup M’de grup F’ye göre belirgin yüksekti. Postoperatif 24 saat için kümülatif analjezik gereksinim sayısı grup F’de grup M’e göre belirgin yüksekti. Sonuç: İnguinal herni tamiri geçirecek hastalarda spinal anestezi amacıyla intratekal 12,5 mg heavy bupivakaine 0,1 mg morfin eklenmesi, 25 mcg fentanil eklenmesine göre özellikle postoperatif 12 saat sonra daha etkili analjezi oluşturmuştur.

Keywords

• spinal anestezi
• morfin
• fentanil
• postoperatif ağrı
• spinal anesthesia; morphine; fentanyl; postoperative analgesia