Revista Cubana de Medicina General Integral (Dec 2011)
Algunos aspectos clínico-epidemiológicos y manejo de la otitis media aguda en menores de 5 años Some clinical-epidemiological features and the management of acute otitis media in children aged less than 5
Abstract
Introducción: La otitis media aguda es la infección respiratoria aguda alta complicada, más común en pediatría en los niños menores de 5 años, y una de las causas de asistencia frecuente a la consulta. Objetivo: Describir algunos aspectos clínico- epidemiológicos de la otitis media aguda y su manejo. Métodos: Trabajo descriptivo, prospectivo y longitudinal con 120 niños menores de 5 años ingresados por el diagnóstico de otitis media aguda, en el Hospital Docente Pediátrico del Cerro, en el periodo comprendido entre el 1 de enero del 2006 y el 31 de diciembre del 2007. En la etapa de recolección de la información se revisaron las historias clínicas de los pacientes para medir las variables clínicas y del uso de medicamentos, y se entrevistó a los padres para el trabajo con alguna variable que no estuviese en la historia clínica pediátrica. Resultados: De los pacientes 72 (60 %) eran menores de un año, 76 (63,3 %) pertenecen al sexo masculino, 96 (80 %) presentaron como antecedentes patológicos personales infecciones respiratorias repetidas y 92 (76,6 %) antecedentes patológicos familiares de otitis media aguda, 82 (68,3 %) tenían fumadores en la vivienda, 78 (65 %) tuvieron un destete precoz, 76 (63,3 %) usaban algún tipo de pacificador. Se realizó otoscopia al 100 % de los pacientes y 88 (73 %) tuvo un inapropiado o inadecuado uso de antibióticos. Conclusiones: Predominó la edad menor de un año, el sexo masculino, niños con cuadros de infecciones respiratorias a repetición y antecedentes familiares de otitis media aguda, que convivían con fumadores, los que presentaron destete precoz antes de los seis meses de edad y que usaban algún tipo de pacificador. La otoscopia como medio diagnóstico fue positiva en la totalidad de los pacientes y existió con frecuencia uso inapropiado o inadecuado de antibióticos.Introduction: The acute otitis media is the commonest complicated high acute respiratory infection in children aged less than 5 and one of the causes of frequent visit to consultation. Objective: To describe some clinical-epidemiological features of the acute otitis media and its management. Methods: A longitudinal, prospective and descriptive study conducted in 120 children aged less than 5 admitted due to a diagnosis of acute otitis media in the Children Teaching Hospital from Cerro municipality from January 1, 2006 to December 31, 2007. During the collection stage of information he medical records of patients were reviewed to measure the clinical variables and the drugs use and interviewing parents for the work with some variable not registered in the children medical record. Results: From the total of patients, 72 (60 %) were less than 1 year, 76 (63.3 %) were males, 96 (80 %) had repeated respiratory personal infections as pathological background, and 92 (76.6 %) with family pathological backgrounds of acute otitis media, 82 (68.3 %) live together with smokers, 78 (65 %) had an early weaning, 76 (63.3 %) used some type of pacifier. The 100 % of patients underwent otoscopy and 88 (73 %) had an inappropriate use of antibiotics. Conclusions: There was predominance of an age less than 1 year, male sex, children with situations of repeated respiratory infections and family history of acute otitis media, living together with smokers, those with an early weaning before the six months old and using some type of pacifier. The otoscopy as a diagnostic indicator was positive in the total of patients and also, there was an inappropriate use of antibiotics.