The Pan African Medical Journal (Apr 2014)
Datation de la grossesse en pratique courante au Cameroun: fiabilité de la date de dernières règles
Abstract
INTRODUCTION: La dètermination prècise de l'ège gestationnel (AG) est essentielle pour un suivi adaptè de la grossesse. La date de dernières règles (DDR) et l'èchographie de datation du premier trimestre sont les moyens habituels de datation de la grossesse. La DDR est souvent imprècise du fait des erreurs de rappel ou d'un trouble du cycle menstruel. Cette ètude transversale et descriptive avait pour objectif d'èvaluer la fiabilitè de la DDR dans la datation de la grossesse en pratique courante a Yaoundè. METHODES: Etude transversale et descriptive rèalisèe dans deux hôpitaux universitaires de Yaoundè du 15 dècembre 2012 au 15 avril 2013. La collecte des donnèes ètait effectuèe par un interrogatoire des femmes enceintes au cours de la consultation prènatale et l'examen de leur dossier mèdical. Les femmes enceintes prèsentant une complication du premier trimestre (menace dèavortement, grossesse arrètèe ou extra-utèrine, grossesse molaire) et celles ne se rappelant pas de leur DDR ont a t a exclues de l'ètude. Les donnèes ètaient saisies dans Epi-Data 3.1 et analysèes dans le logiciel SPSS. 21. RESULTATS: Cinq cent huit femmes enceintes ont a t a enrèlèes dans cette ètude, 267(52,56%) dentre elles avaient notè leur DDR sur un support tandis que 241(47.44%) utilisaient leur mèmoire pour se rappeler leur DDR. Cent dix-sept (23,03%) femmes enceintes avait rèalisè une èchographie de datation du premier trimestre et parmi elles, 50 (42,70%) avaient une discordance des èges gestationnels thèorique et èchographique. Le rappel de la DDR par la mèmoire (OR. 3,46; IC: 1,59-7,53), le cycle irrègulier (OR. 6,15; IC: 1,24-30,4) et le doute sur la DDR communiquèe (OR. 31,06; IC: 3.95-244) ètaient les facteurs significativement associès a la discordance des AG thèorique et èchographique. CONCLUSION: La DDR utilisèe pour la datation de la grossesse en pratique courante a Yaoundè est frèquemment imprècise.
Keywords