Revista Alergia México (Jun 2018)
Vitamina D y atopia en escolares pertenecientes a comunidades vulnerables de la ciudad de Barranquilla
Abstract
Antecedentes: La deficiencia e insuficiencia sérica de vitamina D son comunes en todo el mundo. Afectan el crecimiento, la salud y se asocian con enfermedades crónicas no transmisibles. La vitamina D modula el sistema inmune y desempeña un papel importante en la patogénesis de las enfermedades alérgicas. La prevalencia de atopia es elevada en el caribe colombiano y la herencia africana de la población parece influir en la sensibilización a alérgenos. Objetivo: Describir los niveles séricos de vitamina D, IgE total y la sensibilización para alérgenos de ácaros y Cr en escolares residentes en zonas vulnerables del Suroccidente de Barranquilla. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo con una muestra de 490 niños entre cinco y 11 años. En todos los niños se aplicó un cuestionario modificado del ISAAC. Se determinó 25 (OH) vitamina-D sérica e IgE total. En una submuestra representativa de 273 individuos se detectó IgE específica a Dermatophagoides farinae, Blomia tropicalis y Periplaneta americana. La atopia se definió como IgE específica > 0.35 kUA/L. Resultados: No se observó autorreporte de enfermedades alérgicas en los sujetos de estudio; 55.9 % de los niños (n = 274) fueron de sexo masculino y 83.3 % presentó niveles suficientes de vitamina D (30 a 100 ng/mL). Los niños con cinco años mostraron una concentración promedio de vitamina D de 47.5 ± 20.7, similar a la de las niñas (48.1 ± 24.1 ng/mL); estos niveles aumentan progresivamente hasta los siete años; 80.2 % de los escolares presentó niveles elevados de IgE total (> 100 Ul/mL) y 53.5 % (n = 146) de la submuestra, sensibilización al menos a un aeroalérgeno; Dermatophagoides farinae y Blomia tropicalis fueron los principales sensibilizantes: 48.4 y 41.4 %; respectivamente. Las concentraciones séricas de vitamina D e IgE total mostraron una correlación negativa (Rho = −0.327, p = 0.01). No se evidenció asociación entre las concentraciones séricas de vitamina D, atopia, IgE total y sensibilización a aeroalérgenos. Conclusiones: Este estudio resalta el comportamiento de la vitamina D en una muestra de niños vulnerables de un área económicamente deprimida del caribe colombiano y resalta la baja frecuencia de deficiencia de vitamina D en estos sujetos. Los resultados demuestran alta sensibilización a alérgenos y elevados niveles de IgE total. Nuestros hallazgos difieren con los reportados en la literatura y plantean la necesidad de futuros estudios analíticos en estas poblaciones caracterizadas por una carga genética multiétnica.
