Anais da Academia Brasileira de Ciências (Jun 2011)
Birth weight patterns by gestational age in Brazil
Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: We present an updated birth weight-for-gestational-age portrait, based on nearly 8 million observations of an ethnic-mixed population. It comprises the first comprehensive charts with Brazilian data. This contribution intends to assist clinicians in classifying fetal growth, to provide a reference for investigations of predictors and to show the consequences of small and large patterns for gestational age delivery. Most of the reference data for assessing birth weight for gestational age deal with insufficient sample size, especially at low gestational age. Population-based studies with considerably large sample size refer to data collected more than 15 years ago. METHODS: We accomplished a population-based study on births in all the Brazilian states from 2003 to 2005. Results were based on 7,993,166 singletons. We constructed the 3rd, 5th, 10th, 25th, 50th, 90th, 95th and 97th smoothed percentiles curves and gender-specific tables from 22 to 43 completed weeks. RESULTS: The resulting tables and graphical representation provide a gender-specific reference to access the birth weights distribution according to the gestational age in the Brazilian population. CONCLUSIONS: This is the first population-based reference constructed on a developing country data. These charts could provide an important tool to improve clinical assessment of growth in newborns.BACKGROUND E OBJETIVOS: Apresentamos um retrato atualizado de peso-por-idade-gestacional, baseado em quase 8 milhões de observações em uma população etnicamente misturada. Estas constituem as primeiras tabelas com dados brasileiros. Esta contribuição pretende dar assistência aos clínicos na classificação do crescimento fetal, e prover uma referência para pesquisas de prognósticos e consequências em partos com padrões pequenos e grandes para a idade gestacional. A maior parte dos dados de referência para estimar peso-por-idade-gestacional sofre de tamanho de amostra insuficiente, especialmente em baixa idade gestacional. Os estudos populacionais com uma amostra de tamanho considerável se referem a dados coletados há mais de 15 anos. MÉTODOS: Nós realizamos um estudo populacional baseado em nascimentos em todos os estados brasileiros de 2003 a 2005. Os resultados foram baseados em 7.993.166 nascimentos de gravidez única. Nós construímos curvas suavizadas e tabelas gênero-específicas de 22 a 43 semanas completas para os percentiles 3°, 5°, 10°, 25°, 50°, 90°, 95° e 97°. RESULTADOS: As tabelas e representações gráficas resultantes proveem uma referência gênero-específica para acessar a distribuição de peso ao nascimento de acordo com a idade gestacional na população brasileira. CONCLUSÕES: Esta é a primeira referência populacional construída com dados de um país em desenvolvimento. Estas tabelas podem prover uma importante ferramenta para melhorara avaliação clínica do crescimento em recém-natos.
