[Translated article] Hip fracture in centenarians, what can we expect?

Abstract

Introduction: Hip fractures in centenarians are rising due to the increase in life expectancy. The objective of this study is to compare the characteristics of centenarians’ hip fracture with a younger control group, and to analyze whether there are differences in terms of in-hospital mortality, complications, and short-medium-term survival between them. Material and methods: Retrospective case–control study, with a series of 24 centenarians and 48 octogenarians with a hip fracture. Comorbidities and Charlson index, surgical delay, complications and mortality during admission, and hospital stay were analyzed. At discharge, early mortality, survival after one year, and return to previous functionality were assessed. Results: No significant differences were found in baseline parameters or comorbidities (P > .05), and the type of was a woman with an extracapsular fracture. Hospital stay was longer in thecontrol group (p = .038), and the most frequent complication was anemia requiring transfusion (23/24 in centenarians, p 0,05), siendo el paciente tipo una mujer con fractura extracapsular. La estancia hospitalaria fue mayor en el grupo control (p = 0,038) y la complicación más frecuente la anemia, que precisó transfusión sanguínea (23/24 en los centenarios, p < 0,0001). La mortalidad intrahospitalaria y acumulada al año en los centenarios fue del 33 y el 67%, respectivamente, frente al 10 y 25% en octogenarios (p = 0,017, OR = 4,3 [1,224-15,101] y p = 0,110]. Solo 2 pacientes centenarios consiguieron volver a caminar tras la intervención, frente a un 53,84% que volvió a la situación funcional previa en los controles (p = 0,003). Conclusiones: Frente a un grupo control de pacientes de menor edad, la mortalidad intrahospitalaria y en el primer año tras una fractura de cadera es significativamente mayor en los centenarios y muy pocos recuperan la actividad previa a la fractura.

Keywords

• Centenario
• Fractura de cadera
• Mortalidad