Prediktory razvitiya postkardiotomnogo sindroma u bol'nykh posle kardiokhirurgicheskikh operatsiy v reabilitatsionnom periode

Abstract

Цель. Установить основные факторы риска посткардиотомного синдрома у больных после кардиохирургических операций в реабилитационном периоде.Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ данных историй болезни 480 больных (280 мужчин, 200 женщин) от 24 до 76 лет (средний возраст 56±3,7 года), поступивших после операции (на 5-21-е сутки) коронарного шунтирования или клапанной коррекции (протезирование, пластика клапанов) в отделение кардиологии для стационарного реабилитационного лечения.Результаты. Выявлены признаки посткардиотомного синдрома у 374 (77,9%) больных. Среди них в294 (78,6%) случаях диагностированы нарушения углеводного обмена, преимущественно сахарный диабет 2-го типа, причем в предоперационном периоде отмечалась стадия компенсации данного заболевания, подтвержденная лабораторными тестами. В группе больных без посткардиотомного синдрома сахарный диабет 2-го типа диагностирован у 11 (10,4%) больных. Выявлено статистически значимое отличие по показателю исходного клинического состояния пациента, выраженному расчетным показателем риска интраоперационной летальности (EuroSCORE), групп с наличием и отсутствием посткардиотомного синдрома ( p