Educación Médica (Apr 2003)
El tutor y la tutoría en el proceso de formación de especialistas sanitarios en la comunidad de Madrid: Análisis e interpretación mediante grupos focales Medical Specialist Training Programme: views of trainers in the Community of Madrid. Analysis and interpretation by focal Groups
Abstract
Fundamento: El sistema de formación de especialistas sanitarios (SFE) en nuestro país tiene una gran importancia en el mantenimiento de un Sistema de Salud de calidad. La evolución de dicho sistema ha ido configurando al tutor de los residentes en el eje sobre el que recae gran parte de la responsabilidad de la calidad del proceso formativo y de la competencia clínica de los especialistas titulados, sin que se hayan definido los requisitos que deberían acompañar dicha responsabilidad. El objetivo del estudio es explorar la opinión de los tutores respecto de sus responsabilidades y necesidades en el SFE, y en un contexto de tutoría planificada. Métodos: La investigación se realizó mediante cuatro grupos focales formados por tutores de atención primaria y hospitales, donde los residentes realizan su formación. Resultados: los discursos de los participantes se centraron en la definición del perfil asistencial y académico de los tutores, las características que debería reunir el proceso de selección y acreditación del tutor, y en las responsabilidades, funciones y reconocimiento de la tutoría. Conclusiones: se ha identificado claramente la falta de concordancia entre el valor que "en teoría" se otorga a la docencia y la "práctica" de la misma, caracterizada por su subordinación a la asistencia, la escasez de recursos y la falta de reconocimiento de la labor docente. Se apunta la democratización y objetivación del proceso de designación del tutor, una cierta independencia de la tutoría respecto de la estructura asistencial, la potenciación de las Comisiones Docentes y Asesoras, el reconocimiento en baremos profesionales y el tiempo destinado a la tutoría como la mejor compensación.Introduction: Medical specialist training programme (STP) has a great importance in the maintenance of high quality health care delivery in our Country. Programme’s development has converted trainers into the main responsible for the quality of the training programme itself, and the clinical competence of the trainee. Nevertheless, the requirements for such a responsibility have not been yet defined. Evaluation of trainers’ views about STP is linked with their responsibilities, and is placed within the context of the need for a more structural or planned approach to training. Method: This research was conducted in the Community of Madrid, by means of four Focal-group. Trainers were selected from primary care and hospitals where STP occurs. Results: Participants discussed about the academic and medical profile of the tutor, the characteristics of the selection and accreditation process of trainers, and about responsibilities, tasks and recognition of the tutorial. Conclusions: A discordant between the theoretical and practical values assigned to the teaching staff has been clearly identified. The later was determined by its dependence respect to the clinical practice, the paucity of resources, and the lack of recognition of their role in the teaching establishment. Clearance-cut with objective nomination process, some independence of training in the clinical setting, emphasize the role of the Teaching Commissions, arrange timing to the training program, and the recognition in the professional career were pointed as possible solutions.
